歯がしみる

歯がしみる原因として最も代表的なのが、虫歯です。
虫歯は、口腔内の細菌が糖分を分解して酸をつくり出し、その酸によって歯の表面（エナメル質）が溶かされて進行していきます。
初期の段階では自覚症状が少ないこともありますが、虫歯が象牙質に達すると、冷たいものや甘いものがしみるようになることがあります。
さらに進行して神経（歯髄）にまで達すると、何もしていなくてもズキズキとした強い痛みを感じることがあります。
虫歯は自然に治癒することがないため、しみる症状が続く場合は早めに歯科医院での診察を受けることが大切です。

知覚過敏は、歯の象牙質が露出し、外部からの刺激に対して歯が過敏に反応することで起こる症状です。
エナメル質がすり減ったり、歯ぐきが下がって歯の根元が見えるようになると、冷たいものや甘いもの、歯ブラシの摩擦などにより、一瞬ピリッとした痛みを感じることがあります。
主な原因としては、強すぎるブラッシング、歯ぎしりや食いしばり、酸性の飲食物の頻繁な摂取などが挙げられます。
知覚過敏は日常生活に支障をきたすこともあるため、気になる症状がある場合は歯科での相談を検討しましょう。

歯周病は、歯を支える歯ぐきや骨が細菌によって徐々に侵されていく病気です。
初期の段階では歯ぐきの出血や腫れなどがみられますが、進行すると歯ぐきが下がり、歯の根元（歯根）が露出することで、象牙質が刺激を受けやすくなり、歯がしみる症状が現れることがあります。
さらに、歯周ポケットが深くなることで細菌が繁殖しやすくなり、炎症や痛みを伴うケースもあります。
症状の進行を防ぐには、早期の対応と継続的な歯科での管理が重要です。

虫歯治療後や歯石の除去、詰め物・被せ物などの処置後に、一時的に歯がしみることがあります。
これは、治療による刺激が歯の神経（歯髄）に影響を与え、一時的に過敏になっている状態と考えられます。
多くの場合、時間の経過とともに自然におさまる傾向がありますが、痛みが強くなったり長引いたりする場合は、再調整や追加の処置が必要になることもあります。
軽度であれば経過を観察して問題ないケースもありますが、気になる症状が続くようであれば、早めに歯科医師に相談することが大切です。

ホワイトニングは、専用の薬剤を歯の表面に塗布し、内部の色素を分解して歯を白く見せる処置です。
ただし、一部の方ではホワイトニング後に知覚過敏のようなしみる症状が現れることがあります。
これは、薬剤が象牙質に作用し、一時的に歯の神経が刺激を受けやすくなることが影響していると考えられます。
一般的には、1日〜3日ほどで自然におさまる傾向がありますが、症状が強く出る場合は、施術の間隔を空けたり、使用する薬剤の種類を調整したりすることが検討されます。
心配な症状がある場合は、施術を受けた歯科医師に相談して適切な対応を受けましょう。

歯がしみる症状に加え、次第に痛みが強くなってきたり、何もしていないのにズキズキと響くような痛みを感じる場合は、虫歯の可能性が考えられます。
虫歯と知覚過敏を見分けるうえで、痛みが続く時間の長さは1つの判断材料です。
知覚過敏の痛みは刺激があるときだけに起こり、一瞬で消えるのが一般的ですが、虫歯では1分以上痛みが続いたり、自然におさまらないこともあります。
また、虫歯が進行すると、冷たい物だけでなく、甘い物や熱い物でも痛みを感じやすくなります。
刺激がなくても痛みが続く、夜間にズキズキする、歯の表面に黒い変色や穴が見えるといった症状も虫歯のサインとされています。
そのほか、噛んだときに痛む、物が詰まりやすい、特定の歯に違和感があるといった場合も注意が必要です。
虫歯は自然に治癒しない進行性の病気であり、放置すると神経に達して根管治療や抜歯が必要になるリスクもあります。
早めに歯科医院で診察を受け、適切な処置を検討することが大切です。

知覚過敏の痛みは、一時的な刺激に対して瞬間的にしみるのが特徴です。
冷たい飲み物や甘いものを口にしたとき、あるいは歯ブラシが当たったときなどに「キーン」と鋭い痛みを感じることがありますが、刺激がなくなるとすぐにおさまる傾向があります。
また、歯ぐきが下がって歯の根元（歯根）が露出していたり、エナメル質が摩耗して歯の表面が黄ばんで見えるような状態も、知覚過敏のサインとされます。
原因としては、強いブラッシング圧、歯ぎしり・食いしばり、酸性の飲食物の摂取などが挙げられ、生活習慣の見直しが対策の1つとなります。
痛みがあるものの持続性がなく、虫歯のような穴や黒い変色が見られない場合は、知覚過敏の可能性が考えられます。
知覚過敏は正しいケアを続けることで改善が期待できる症状ですが、虫歯との判別が難しいケースもあるため、症状が続く場合は歯科医院での診察を検討しましょう。

虫歯や歯周病が原因で歯がしみる場合、応急処置としては冷たい物や甘い物を避け、刺激を与えないようにすることが大切です。
痛みが強い場合は市販の鎮痛薬を服用するのも一時的な対処法として有効です。
また、歯磨き時はやさしく行い、患部を過度に刺激しないように注意しましょう。
ただし、虫歯や歯周病は自然に治ることはないため、できるだけ早く歯科医院を受診し、根本的な治療を受ける必要があります。

知覚過敏によるしみる症状は、刺激が加わった瞬間に鋭くしみるのが特徴です。
まずは冷たい飲み物や甘い食品、強い歯磨きなどの刺激を避けましょう。
知覚過敏用の歯磨き粉を使用することで症状が緩和することもあります。
ブラッシングはやわらかめの歯ブラシで、力を入れすぎずに丁寧に行うことがポイントです。
また、歯ぎしりが原因となることもあるため、就寝中にマウスピースを装着するなどの対策も有効です。
症状が改善しない場合や、日常生活に支障が出るほどしみる時は、歯科医院でコーティング処置や薬剤塗布を受けましょう。

虫歯の治療や歯石除去、詰め物の装着後に歯が一時的にしみることがあります。
この場合、多くは数日から1週間程度で自然におさまりますが、その間は冷たい物や熱い物を控え、刺激を避けるようにしましょう。
痛みが強い場合には市販の鎮痛薬を使用しても構いませんが、長引くようであれば詰め物の高さや適合に問題がある可能性もあります。
無理に噛みしめたり、歯ブラシで強くこすったりするのは控え、安静に保つことが大切です。
症状が改善しない場合は、再度歯科医院で診てもらうようにしましょう。

ホワイトニング後に歯がしみる場合は、一時的な薬剤の影響による知覚過敏のような症状であることが多く、通常は1日〜3日ほどで治まります。
対処法としては、しみる間は冷たい飲み物や酸味の強い食品を避け、刺激を与えないことが大切です。
また、ホワイトニング直後は歯の表面が一時的に乾燥しているため、水分補給を心がけたり、知覚過敏用の歯磨き粉を使ってやさしくブラッシングしたりするのも有効です。
症状が強い場合は、次回のホワイトニングで薬剤の濃度を下げるなどの調整も必要となるため、歯科医師に相談しましょう。

歯がしみる原因として代表的な虫歯は、毎日の正しいセルフケアで予防が可能です。基本は、食後の歯みがきを丁寧に行うこと。特に就寝前は、虫歯菌が繁殖しやすくなるため、念入りなケアが重要です。歯と歯の間の汚れは歯ブラシでは落としきれないため、デンタルフロスや歯間ブラシを併用することをおすすめします。
また、フッ素配合の歯みがき粉はエナメル質の強化や再石灰化の促進に役立ち、虫歯予防効果が期待されます。加えて、糖分の多い食品や飲料の頻繁な摂取は避け、間食のタイミングを工夫することも虫歯予防につながります。

セルフケアに加えて、歯科医院での定期的なメンテナンスも重要です。プロによるクリーニング（PMTC）は、日常のケアでは取り除けない歯石やバイオフィルムを除去し、虫歯や歯周病の予防に効果的です。さらに、歯科医院では高濃度のフッ素塗布を行うことで、歯の再石灰化を促し、酸への抵抗力を高めるサポートが可能です。
これらのケアを定期的に受けることで、歯がしみる原因となる虫歯の発症リスクを軽減できるほか、初期段階での発見・対処にもつながります。